두개기저부골절, Halo sign(double ring sign) 후광징후

두개기저부골절이란

두개기저부골절은 얼굴뼈 중 하나인 기저뼈의 두 부분이 부서진 부상을 나타냅니다. 이러한 부상은 주로 얼굴 부분에 강한 충격을 받았을 때 발생할 수 있으며 주로 차량 사고, 낙상, 폭행 등 고 에너지 외상으로 인해 발생할 수 있습니다. 두개기저부골절 의심 시 나타날 수 있는 증상 및 발생 가능한 현상은 다음과 같을 수 있습니다.

 

두개기저부골절 증상

1. 통증: 부상된 부위에서 통증이 나타날 수 있습니다. 이 통증은 충격이나 부상의 정도에 따라 다를 수 있습니다.

2. 부종 및 종창: 기저뼈 부위에서 종창(종기)이 발생하거나 주변 부위에서 부종이 나타날 수 있습니다.

3. 얼굴의 형태 변화: 두개기저부골절이 있는 경우, 얼굴의 형태가 변할 수 있습니다. 이는 특히 상반부 기저뼈에 부상이 있는 경우 두뇌 병변과 함께 나타날 수 있습니다.

4. 혈액이나 콧물의 나오거나 혈액 증상: 부상으로 인해 코 주위에서 혈액이 나올 수 있습니다. 또한 혀 부위의 부상으로 인해 입안에서 혈액이 나오거나 혀 주변에 통증이 발생할 수 있습니다.

5. 이빨의 이상:양쪽 기저뼈에 부상이 있는 경우 이빨 간격의 이상이 나타날 수 있습니다.

★Halo sign(double ring sign) 후광징후

두개기저부 골절이 의심되는 환자에서 코나 귀에서 나오는 액체(물 같은 핏물)를 여과지에 떨어트렸을 때 나타나는 징후

수돗물, 식염수, 콧물과 섞인 피도 ring을 만들 수 있기 때문에 완전히 신뢰할 수 없습니다.

물과 같은 핏물 또는 맑은 액체가 흐르는 경우 뇌척수액 CSF는 콧물과 달리 포도당을 포함하고 있기 떄문에 BST로 확인할 수 있습니다.

 

두개기저부골절 진단법

1. 신체검사: 의료 전문가는 환자의 얼굴 및 부상 부위를 신체적으로 평가합니다.

2. 영상 검사: X-레이, CT 스캔 등의 영상 검사를 통해 부상의 정확한 위치와 정도를 확인합니다.

 

두개기저부골절 치료방법

1. 안정화: 부상이 심각한 경우 안정화를 위해 가파트(가면이나 금속 구조물)를 사용할 수 있습니다.

2. 수술: 부상이 심각하고 안정화만으로 충분하지 않은 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 수술은 기저뼈를 재배치하고 고정하는 것을 포함할 수 있습니다.