수혈관련
[RBC, PLT, FFP 비교]
1. RBC(Red blood cellx) 농축적혈구
- 구성 : RBC, WBC, PLT, Plasma
- 적응증 : 산소운반능력과 RBC의 보충이 요구되는 정상혈액량 가진 환자에게 투여, CO중독, 적혈구기능, 신장기능저하, 급성/만성출혈에 대한 치료 및 빈혈 급속 보정 필요시
- HCT 증가, 점도증가로 인한 혈류장애 초래, 다회수혈시 혈철소증 유발(철누적으로 인해)
2. PLT(Platelet Concentrates) 혈소판 농축액
- 구성 : PLT/Plasma/some RBC W/B의 1/10
- 적응증 : 혈소판기능이상(감소), 백혈병(leukemia), 혈소판기능 및 개수저하로 인한 중증출혈 진행시(치료적 수혈), 중증 출혈이 예상되는 경우(예방적 수혈)
- 불응증 : 재생불량성 빈혈/ 골수이형성증후군으로 장기간 혈소판 수혈받아온 환자에게서 흔히 발생
3. FFP(Fresh Frozen Plasma) 신선동결혈장
- 헌혈자 전혈에서 재취한 혈장 장기간 보관위해 냉동하여 동결한 혈장
- 주로 혈액응고인자 부족한 환자
- 적응증 : 간기능장애(여러종류 응고인자 활성저하되어 활동성 출혈 있는 경우), 대량수혈시, 쿠마린계(와파린) 약제는 간에서 제 II, VII, IX, X인자 합성에 필수적인 vit K억제제로 혈액응고 지연시키는 역할이므로 쿠마린계 효과의 긴급보정으로 쓰임(항응고요법으로 출혈 진행/긴급 대응해야 하는 경우/응급수술에 한해 사용), DIC, 농축제제를 만들 수 없는 제5응고인자 결핍
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