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벤조디아제핀계열[디아제팜(Diazepam, Valium), 로라제팜(Lorazepam, Ativan), 미다졸람(Midazolam, Versed)] 적응증, 금기증

신디_j 2023. 6. 29. 00:00
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벤조디아제핀계열[디아제팜(Diazepam, Valium), 로라제팜(Lorazepam, Ativan),  미다졸람(Midazolam, Versed)] 적응증, 금기증

벤조디아제핀은(Benzodiazepine) 중추 신경계를 억제하고 진정 효과를 가지는 약물 계열입니다. 이 계열의 약물들은 주로 불안, 수면장애, 경련, 근육 긴장 등 다양한 상태의 치료에 사용됩니다. 벤조디아제핀은 감마 아미노뷰티릭 산(GABA)이라는 신경전달물질의 작용을 강화시킴으로써 작용합니다. GABA는 중추 신경계에서 신호 전달을 조절하는 역할을 담당하는데, 벤조디아제핀은 GABA 수용체에 결합하여 신경전달을 억제하고 중추 신경계의 활성을 감소시킴으로써 진정 효과를 나타냅니다.

벤조디아제핀 계열의 대표적인 약물에는 다음과 같은 것들이 있습니다
디아제팜(Diazepam)/알프라졸람(Alprazolam)/로라제팜(Lorazepam)/미다졸람(Midazolam)
각각의 약물은 특정 용도와 특성을 가지고 있으며, 의사의 지시에 따라 적절한 용도와 용량으로 사용되어야 합니다. 벤조디아제핀 계열의 약물은 효과적이지만 중독 가능성이 있고, 장기간 사용하거나 오용할 경우 부작용과 의존성이 발생할 수 있으므로 의사의 지도 아래에서 사용해야 합니다. 이제부터 디아제팜, 로라제팜, 미다졸람에 대하여 알아보겠습니다.

디아제팜(Diazepam, Valium)

디아제팜은 중추 신경계(CNS)를 억제하는 약물 중 하나로서, 주로 불안과 긴장을 완화하는 데 사용됩니다. 디아제팜은 '벤조디아제핀'이라는 약물 계열에 속하며, 중추 신경계에서 신호 전달을 조절하는 신경전달물질인 감마 아미노뷰티릭 산(GABA)을 증가시켜 작용합니다.

디아제팜 주로 다음과 같은 용도로 쓰입니다. 불안장애, 즉 디아제팜은 일시적 또는 만성적인 불안감, 긴장, 과민반응 등을 완화하기 위해 사용됩니다. 근육 경련, 경련 발작, 스핀코터근 증상 등을 치료하기 위해서도 사용되며, 수면장애 환자에게 침착하게 수면을 유도하기 위해 사용될 수 있습니다. 디아제팜은 알코올 및 일부 약물 중독의 해독 과정에서 사용될 수 있습니다. 환자가 긴장하거나 혼란 상태에 있을 때 안정감을 주고 진정시키는 데 사용될 수 있습니다.

디아제팜은 의사의 처방에 따라 사용되어야 하며, 적절한 용량과 기간을 지켜야 합니다. 부작용은 졸림, 혼란, 균형 감각의 장애, 근육 약화 등이 있을 수 있으며, 장기적인 사용이나 낮은 용량에서도 중독이 발생할 수 있습니다. 이 약물을 사용하기 전에 의사와 상담하여 적절한 사용 방법과 주의사항을 확인하는 것이 중요합니다. 그리고 협우각 녹내장, 정신병, 임부, 18세 미만의 소아는 금기입니다.

로라제팜(Lorazepam)

로라제팜은 벤조디아제핀 계열에 속하는 진정제입니다. 이 약물은 주로 불안과 긴장을 완화하는 데 사용됩니다. 로라제팜은 중추 신경계를 억제하여 GABA(감마 아미노뷰티릭 산) 신경전달물질의 작용을 강화시킴으로써 작용합니다.

로라제팜은 일시적 또는 만성적인 불안감, 긴장, 과민반응 등을 완화하기 위해 사용됩니다. 또한 수면 문제를 겪는 환자에게 진정 작용을 통해 수면을 도울 수 있습니다. 수술 전 또는 수술 후, 의료 프로시저, 긴장 상태에 있을 때 진정 효과를 제공하기 위해 사용될 수 있으며, 일부 형태의 경련을 치료하기 위해 사용될 수 있습니다. 알코올 중독자의 해독 과정에서 로라제팜이 사용될 수 있습니다.

로라제팜은 경구 약물 형태와 주사제 형태로 사용할 수 있으며, 의사의 처방에 따라 적절한 용량과 기간을 지켜야 합니다. 일반적으로 짧은 기간 동안 사용되는 것이 좋으며, 장기적인 사용이나 낮은 용량에서도 중독이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 로라제팜을 사용하기 전에 의사와 상담하여 적절한 사용 방법과 주의사항을 확인하는 것이 중요합니다. 또한 로라제팜은 저혈압, 졸음, 두통, 마취, 호흡억제, 시야 몽롱을 유발하기 때문에 주의해야 하며 과민성 신/심질환 환자, 뇌 기질적 장애, 중증근무력환자는 투여 금기입니다.

미다졸람(Midazolam)

미다졸람은 주로 진정 및 수면 유도를 위해 사용되는 진정제이며, 벤조디아제핀 계열에 속하는 이 약물은 중추 신경계를 억제하여 진정과 진통 효과를 나타냅니다.

미다졸람은 수술 전 불안과 긴장을 완화하기 위해 사용되며, 환자의 협조를 돕고 수술 전 시간을 더 편안하게 보낼 수 있도록 합니다. 치과, 내시경, 마취, 소아 진료 등의 절차 또는 검사 시 진정 효과를 제공하기 위해 사용될 수 있으며, 긴장 상태, 과민 반응, 발작 등을 치료하기 위해 사용될 수 있습니다. 수면 문제를 겪는 환자에게 수면 유도를 돕기 위해 사용될 수 있습니다.

미다졸람은 주사 형태로 투여되며, 전문 의료진에 의해 관리되어야 합니다. 사용 전에 의사와 상담하여 적절한 용도, 용량, 부작용 및 주의사항을 확인하는 것이 중요합니다. 또한 알코올성 혼수, 쇼크,  V/S 억제 상태, 과민성, 협우각 녹내장시 금기이며 다른 약물에 비해 호흡억제, 호흡정지를 일으키는 작용이 강력합니다.

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